舒尼替尼和索拉非尼一线治疗转移性肾细胞癌的疗效评估和比较

摘要

目的:探讨舒尼替尼和索拉非尼一线治疗转移性肾细胞癌的疗效.方法:回顾性分析2009年6月至2017年6月149例经舒尼替尼治疗、112例经索拉非尼治疗的转移性肾细胞癌患者的临床资料.治疗方案:舒尼替尼50 mg,每日1次,口服,治疗4周停2周,6周为1个周期;索拉非尼400 mg,每日2次,口服,1个月为1个周期.每1个周期进行1次安全性评估,每2个周期进行1次疗效评价.索拉非尼治疗患者病情进展而耐受良好时,增加药物剂量.结果:索拉非尼、舒尼替尼治疗后患者的中位无进展生存时间(progression free survival,PFS)分别为15.5、20个月,中位总生存时间(overall survival,OS)分别为31.5、36个月,差异均无统计学意义.随访3～96个月,索拉非尼组疾病控制率为63.4％,舒尼替尼组疾病控制率为83.2％.舒尼替尼疾病控制率优于索拉非尼(P＜0.001).两种药物的不良反应均可控且患者可耐受.结论:舒尼替尼和索拉非尼治疗转移性肾细胞癌疗效均较好,舒尼替尼疾病控制率更优,两种药物的不良反应均可控.