早期宫颈癌患者知情选择治疗方法的探讨

摘要

目的让诊断明确的早期富颈癌患者，了解自己的病情和目前可供治疗的不同方法的利与弊，(子宫颈锥切，或全子宫切除术)，由病人自己选择治疗方法以达到探索合理有效的人性化治疗目的。方法自2001年1月～2002年5月间收治早期宫颈癌60例，CINⅡ～Ⅲ级26例，宫颈原位或伴累及腺体13例，宫颈原位癌微灶浸润(深度＜3mm)21例，年龄24～62岁，平均年龄37．2岁，入院后由经治医师详细介绍病情和可供选择的治疗方案(宫颈锥切或全子宫切除术)的优、缺点，谈话两次以上，最后由病人自己选择治疗方案，选择全子宫切除33例，选择宫颈锥切27例，无孩子19例中选择宫颈锥切16例，选择全子宫切除仅3例。宫颈原位癌早浸21例中有6例选择锥切，5例浸润深度＜1mm，仅1例浸润＜3mm，余下15例均选择全子宫切除术。结果60例手术后组织学检查，切缘均无病灶残留，随访4～18月，无1例复发，宫颈锥切的27例中已有3例足月妊娠，剖宫产分娩健康婴儿。结论早期宫颈癌患者知情选择治疗方法基本符合常规的治疗方法，病人重视治疗后随访，结果是满意的。