联合使用B超和宫腔镜诊刮病理筛查更年期妇女子宫内膜病变

摘要

为早期诊断子宫内膜病变，我院2001年1月-2002年12月收治的35例45—55岁阴道断续性流血病例，联合使用B超和诊刮病检，部分病例行官腔镜检查。结果：子宫内膜简单型增生过长8例，黄体萎缩不全8例，子宫内膜癌7例，子宫内膜息肉2例，子宫颈粘膜下肌瘤2例。行宫腔镜检查6例，5例与诊刮病检符合，2例诊断为子宫内膜复杂型增生过长，10例为增生期子宫内膜，B超测定子宫内膜厚度：子宫内膜增生期其平均厚度为1．15±0.08厘米，子宫内膜简单型增生过长，其平均厚度为1．48±0.13厘米，子宫内膜复杂型增生样变伴恶变，其内膜厚度1．65±0.35厘米，子宫内膜息肉其内膜厚度2．3±0.55厘米，增生初期子宫内膜厚度0.3±0.14厘米。结果表明B超子宫内膜厚度0.6厘米以下，病变率低，子宫内膜厚度≥0.7厘米可行诊断性刮宫术，因此，在当今B超已普及基层的情况下，首先使用B超测定子宫内膜厚度，可无侵袭性筛查诊刮适应症，以便早期诊断更年期子宫内膜病变。官腔镜可诊断也可指导刮宫取材，提高诊断率。