肺癌患者血清癌胚抗原和神经元特异性烯醇化酶联合检测的临床意义

摘要

目的 探讨肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测的临床意义.方法 选择2017年8月至2020年12月在解放军总医院第八医学中心诊治的非小细胞肺癌患者78例作为肺癌组,同期选择在同一医院体检的健康人群78例作为健康组,检测两组血清CEA、NSE表达水平,调查患者的病理特征并进行相关性分析,判定诊断价值.结果 肺癌组的血清CEA和NSE含量都高于健康组(P<0.05).肺癌组的CEA、NSE与联合检测阳性率为47.4％、48.7％、55.1％,高于健康组的2.6％、3.8％、5.1％(P<0.05).在肺癌组中,不同组织学分化程度、临床分期、淋巴结转移患者的血清CEA和NSE含量差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示CEA、NSE与淋巴结转移存在相关性(P<0.05).二分类变量logistic回归分析显示CA21-1、鳞状细胞癌抗原(SCC)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)为影响肺癌患者淋巴结转移的主要影响因素(P<0.05).受试者操作特征(ROC)曲线分析显示CEA、NSE与联合检测诊断非小细胞肺癌的曲线下面积分别0.765,0.675,0.814,诊断敏感性分别为47.4％、48.7％和55.1％,特异性分别为97.4％、96.2％、94.9％.结论 肺癌患者血清CEA和NSE呈现高表达状况,与患者的病理特征存在相关性,CEA和NSE联合检测能提高对肺癌的诊断敏感性,且不会降低诊断特异性.