趋化因子CCL2对老年ST抬高型心肌梗死患者残余血小板活化的影响

摘要

目的 探讨趋化因子CCL2对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者服用替格瑞洛后残余血小板活化的影响.方法 选取北部战区总医院收治的老年STEMI患者80例,服用180 mg替格瑞洛,采集患者临床资料,抽取患者服药后2、4、6 h静脉血.采用Verifynow法检测P2Y12反应单位(PRU).根据数值不同,将患者分为残余血小板高反应组(高反应组)和残余血小板正常反应组(正常反应组).采用ELISA法检测患者血浆CCL2浓度.患者血浆CCL2浓度与PRU值之间的关系采用Pearson相关分析.结果 两组患者临床基线各指标之间差异无统计学意义(P>0.05).服用替格瑞洛后2、4、6 h,患者残余血小板高反应比例分别为38.8％、18.8％、17.7％.服药后不同时间点高反应组患者血浆中CCL2浓度[2 h时为(212.10±88.81)pg/mL;4 h时为(210.00±73.00)pg/mL;6 h时为(200.00±48.57)pg/mL]均明显高于正常反应组患者[2 h时为(169.50±36.59)pg/mL;4 h时为(161.60±40.76)pg/mL;6 h时为(152.10±44.05)pg/mL,P<0.01].服药后2、4、6 h两组患者血浆CCL2浓度与PRU之间均存在线性关系,r=0.463,r=0.622,r=0.413,P<0.01).结论 趋化因子CCL2参与了老年STEMI患者残余血小板的聚集和活化.