强化桥式运动及视觉反馈平衡训练对卒中患者下肢运动功能恢复的影响

摘要

目的 观察强化桥式运动及视觉反馈平衡训练对卒中患者下肢运动功能的影响.方法 前瞻性纳入2010年7月-2012年12月在暨南大学医学院第四附属医院接受康复治疗的卒中后偏瘫患者43例,按接诊时奇偶数将患者分为强化训练组(22例)和常规训练组(21例).对两组患者均进行常规康复训练,1次/d,45 min/次,5 d/周,共治疗4周;强化训练组每天增加桥式运动及视觉反馈平衡训练1次,20 min/次.比较两组训练前,训练后2、4周的Fugl-Meyer量表(FMA)中下肢部分(FMA-L)评分、Berg平衡量表(BBS)评分及起立 - 行走计时测试(TUGT)的差异.结果 (1)与治疗前比较,随治疗时间延长,两组患者FMA-L、BBS评分均呈逐渐提高趋势,而TUGT测评时间呈加快趋势,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)训练前及训练后2周,两组各量表评分差异无统计学意义(P＞0.05).训练后4周后,强化训练组FMA-L、BBS量表评分,TUGT测评时间分别为(21.2±4.6)分、(19.4±2.6)分、(44.8±10.1) s;常规训练组分别为(18.7±3.3)分、(17.4±2.8)分、(57.6±7.7) s,两组各评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 强化桥式运动及视觉反馈平衡训练较常规康复训练能更明显改善卒中偏瘫患者下肢运动功能.随着强化训练时间的延长,其效果更加明显.