高尿酸血症患者血脂水平与冠状动脉慢性闭塞性病变侧支循环关系的研究

摘要

目的 观察高尿酸血症患者血脂水平与冠状动脉慢性闭塞性病变（CTO）侧支循环的关系.方法 回顾性纳入于本院住院行冠状动脉造影（CAG）检查明确为CTO病变的高尿酸血症患者,分析血脂水平与高尿酸血症患者侧支循环（CC）形成情况的关系.结果 研究共纳入高尿酸血症患者30例,男性19例（63.7％）,平均年龄（64.5＆#177;11.5）岁.30例患者存在CTO病变血管32条,2例患者为双闭塞病变.其中CC良好组15例（男性11例,73.3％）,平均年龄（69.6＆#177;12.0）岁,CC不良组15例（男性8例,53.3％）,平均年龄（59.3＆#177;8.5）岁.CC不良组性别、合并高血压或者糖尿病、肝肾功能、空腹血糖、血尿酸水平、钾离子水平以及血小板数量、D-Dimer水平、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、左心室射血分数（LVEF）等与CC良好组比较均未见统计学差异.CC不良组年龄、总胆固醇（TC）、总甘油三酯（TG）与CC良好组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.进一步的Logistic回归分析发现,上述因素均不是CC形成的独立危险因素.我们进一步分析了既往是否应用他汀药物治疗与CC形成及Rentrop血流情况的关系.结论 TC、TG和LDL-C水平及年龄对高尿酸血症患者CTO侧支循环的形成存在影响,HDL-C水平对侧支循环形成无显著影响,但是上述因素均不是影响CC形成的独立危险因素.是否应用他汀类药物治疗对侧支循环形成情况及Rentrop血流情况无明显影响.