冠状动脉旁路移植术前口服他汀类药物对术后疗效的Meta分析

摘要

目的 探讨冠状动脉旁路移植（CABG）术前口服他汀类药物对术后的疗效.方法 计算机检索Pubmed 、the coherence library、EMbase、CNKI和wanfang Data数据库,搜集CABG术前口服安慰剂与口服他汀类术后发生不良事件的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2017年5月.由2位研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,采用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果 共包括895例患者的9项RCT被纳入研究,其中他汀组464例、安慰剂组431例.Meta分析结果显示,他汀类组较安慰剂组CABG术后房颤发生率降低（OR =0.43,95％CI 0.30-0.62,P〈0.01）,机械通气时间（MD=-1.64,95％CI-2.90--0.38,P=0.01）和术后住院天数（MD=-0.59,95％CI-0.82--0.35,P〈0.01）缩短,心脑血管事件发生率降低（MD=0.35,95％CI 0.17--0.70,P=0.003）;但重症监护时间（MD=-2.26,95％CI-4.78-0.27,P=0.08）差异无统计学意义.结论 CABG术前口服他汀类药物在降低术后房颤及心脑血管事件发生率的同时,缩短术后机械通气时间和住院天数.