藏族人群高血糖症与颈动脉粥样硬化的关系

摘要

目的:探讨藏族人群高血糖症与颈动脉粥样硬化的关系.方法:以拉萨市藏族人群为研究对象,进行临床调查、生化检查和颈动脉检查.检查并分析449例藏族人的糖耐量,糖基化血红蛋白、血压、血脂、空腹胰岛素含量和颈总动脉内中膜厚度.结果:根据糖耐量试验的结果,将研究对象分为3组:正常糖耐量组(NGT)352例,糖耐量低减组(IGT)62例,糖尿病组(DM)35例.患者糖耐量异常的程度越高,患者年龄越大(P＜0.01),高血压发病率越高(P＜0.05),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)越大(P＜0.001),糖基化血红蛋白值越高(P＜0.01),血糖(P＜0.001)、甘油三酯浓度(P＜0.05)越高,高密度脂蛋白-胆固醇水平越低(P＜0.05).IGT和DM组的颈动脉粥样硬化程度远比NGT组严重(P＜0.001).多元回归分析表明,增龄、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖基化血红蛋白和胰岛素抵抗指数的自然对数In(HOMA-IR)是颈动脉粥样硬化的独立危险因素(P＜0.05).结论:高糖血症的藏族人群动脉粥样硬化程度严重.糖基化血红蛋白、增龄、血脂异常、胰岛素抵抗是颈动脉粥样硬化的重要因素.