螺内酯对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平及心功能的影响

摘要

目的:探讨螺内酯对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平和心功能的影响. 方法: 64例CHF患者被随机分为常规对照组(32例)和螺内酯组(32例),两组均给予常规治疗,螺内酯组另加螺内酯20mg,2次/d,观察期3个月,测定治疗前、后左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、血浆BNP浓度的变化.结果:治疗3 个月后,螺内酯组总有效率(90.6%)明显高于常规治疗组(81.3%,P＜0.05);两组治疗后BNP、LVEDd较治疗前有显著下降,LVEF较治疗前显著升高(P均＜0.01),螺内酯组血浆BNP浓度由(839±67)ng/L降至(359±51)ng/L(P＜0.01),LVEDd由(66.01±3.7)mm降至(59.1±2.4)mm(P＜0.05),LVEF由(36±1.2)%升至(49±5.9)%(P＜0.01),且明显优于常规对照组(P＜0.05).结论:在常规心衰治疗的基础上加用螺内酯能明显改善心功能,显著降低血浆脑钠肽水平.