测定慢性心力衰竭患者血醛固酮的临床意义

摘要

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血醛固酮(ALD)、睾酮以及雌二醇水平的临床意义.方法:纳入CHF患者174例作为CHF组(其中NYHAⅡ级19例、Ⅲ级36例、Ⅳ级32例),同时纳入160例健康体检者作为健康对照组.CHF组又根据治疗结果分为住院期间死亡组(8例)和好转出院组(79例);检测各组ALD、睾酮以及雌二醇水平并进行比较.结果:与健康对照组比较,CHF组ALD[(78.75±28.53) ng/L比(161.52±35.94) ng/L]水平明显升高(P＜0.01),且随着心功能等级的增加而明显升高(P＜0.05或＜0.01),睾酮[(5.54±0.56) μg/L比(5.19±0.52) μg/L]、雌二醇[(227.26±32.37) ng/L比(216.57±31.16) ng/L]水平明显降低(P均＜0.05),且随着心功能等级的增加而明显降低(P＜0.05或＜0.01);Pearson相关性分析显示,ALD水平与睾酮、雌二醇水平呈显著负相关(r=-0.523、-0.537,P＜0.05或＜0.01);与好转出院组比较,住院期间死亡者ALD[(156.76±30.64) ng/L比(216.25±44.59) ng/L]明显升高,睾酮[(7.21±0.66) μg/L比(4.94±0.49) μg/L]、雌二醇[(222.54±24.57) ng/L比(153.05±21.39) ng/L]水平明显降低(P＜0.05或＜0.01).结论:血醛固酮水平可作为评估慢性心衰患者心功能以及预后的重要指标.