低剂量多巴酚丁胺超声负荷试验与左心室造影术对不稳定型心绞痛合并心功能不全患者存活心肌检测的对比研究

摘要

目的探讨低剂量多巴酚丁胺左心室造影术(LDDV)对不稳定型心绞痛合并左心功能不全患者存活心肌检测的可靠性.方法选择52例有不稳定型心绞痛病史,心功能在Ⅱ-Ⅲ级间,超声心动图有节段性室壁运动异常,左心室射血分数(LVEF)在35%～40%的患者,分别用低剂量多巴酚丁胺超声负荷试验(LDDE)及低剂量多巴酚丁胺左心室造影(LDDV)技术评价存活心肌后进行血运重建术(PCI或CABG).于术后半年复查超声心动图及左心室造影,比较两种方法检测存活心肌的准确性、敏感性及特异性.结果LDDE技术检测存活心肌的敏感性为67.1%,特异性为76%,准确性为68%.LDDV技术检测存活心肌的敏感性为68%,特异性为76%,准确性为71%.两组间差异无显著性(P＞0.05).结论LDDV技术识别不稳定型心绞痛合并心功能不全者存活心肌与LDDE技术相比,同样具有较高可靠性.