小儿先天性心脏病直视手术后心律失常的影响因素及处理

摘要

目的探讨先天性心脏病直视手术后心律失常的影响因素及预防、处理措施.方法对287例心脏直视手术患儿术后心律失常的发生因素进行分析.结果67例患儿术后出现心律失常79例次,发生率为23.3%.包括各类早搏、室上性心动过速、心房颤动、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞.复杂心血管畸形术后心律失常发生率较高.低年龄、心功能差、体外循环和阻断主动脉时间长、术后低血钾和低心排出量是术后心律失常的影响因素,P＜0.01.结论心脏直视手术后心律失常的发生与手术复杂程度、患者年龄、心功能、术中体外循环和阻断主动脉时间、术后低血钾和低心排出量有密切关系.术前设法改善心功能,术中尽量缩短体外循环和阻断主动脉时间,术后及时纠正低血钾和低心排出量,是预防术后心律失常发生的重要措施.