梳状电极多导联同步记录标测犬Marshall韧带——一种新技术

摘要

评价经心外膜标测Marshall韧带的新方法及其意义.对19只犬经心外膜途径对Marshall韧带进行标测,采用梳状电极平行贴靠于Marshall韧带和平行贴靠于冠状静脉窦标测Marshall韧带,均同步记录10道双极心外膜电图.对可记录到Marshall韧带电位的犬在Marshall韧带冠状静脉窦入口处及其中段与左心房连接处注射无水酒精消融至Marshall韧带电位消失.①Marshall韧带电位记录率为89.5%(17/19).②平行贴靠于Marshall韧带时双极心外膜电图特征:心房波从上至下逐渐拖后,其与逐渐提前的Marshall韧带电位相交形成典型"V"字形,或中段与近端记录的Marshall韧带电位均提前并与心房波相交形成不典型"V"字形(类似"Y"字形).呈典型"V"字形者10只占58.8%(10/17),对其中的9只犬进行酒精消融,在Marshall韧带冠状静脉窦入口处酒精消融导致Marshall韧带电位全部消失;不典型"V"字形者(类似"Y"字形)者占7只,占41.2%(7/17),对其中2只犬进行了酒精消融,除消融Marshall韧带冠状静脉窦入口外还需在其中段与左心房的连接点处消融才能导致电位完全消失.③梳状电极平行贴靠于冠状静脉窦并且横跨Marshall韧带记录,Marshall韧带冠状静脉窦入口处可记录到Marshall韧带电位.梳状电极多导联同步记录标测犬Marshall韧带技术简洁、可靠,对指导标测Marshall韧带相关心律失常的标测与消融具有重要意义.