胺碘酮对心肌梗死一月后非梗死区心室肌细胞快钠通道电流跨壁异质性的影响

摘要

探讨胺碘酮对心肌梗死(MI)后非梗死区心肌细胞快钠通道电流(INa)跨壁异质性的影响.36只兔随机分为4组,其中两组建立急性MI动物模型,分别为胺碘酮组和MI组,其余两组为正常对照组和假手术对照组.1个月后,用膜片钳技术研究左室非梗死区三层心肌细胞INa的改变.结果:正常对照组左室三层细胞的钠电流存在异质性, M细胞的峰值INa是心内膜(Endo)和心外膜层(Epi)的2倍多;M细胞的INa失活最快;对照组与假手术组无明显差别.MI组三层细胞的INa 电流密度下降,以 M细胞变化最显著, INa稳态失活曲线均左移,以Epi变化最显著;胺碘酮组三层细胞INa 电流密度下降显著,稳态失活曲线左移最明显并趋向一致,灭活后恢复曲线均恢复减慢.结论:左室心肌细胞的INa存在跨壁异质性;MI对INa的跨壁异质性有明显影响;而胺碘酮减弱MI后INa的跨壁异质性.