术前MRI评价垂体瘤质地与病理学对照研究

摘要

背景与目的:垂体瘤的质地影响手术切除的难易,术前预测垂体瘤的质地对手术入路选择有指导意义。本研究探讨术前MRI预测实质性垂体瘤质地的可能性及其病理学基础。方法:连续搜集20例经蝶手术切除的垂体瘤标本,术前行MRI检查,术中根据肿瘤硬度分为质地软、中等、韧。标本行HE染色和I型胶原免疫组化染色-自动图像分析。结果:10例质软,T2WI瘤体/白质信号强度比均值2.34,I型胶原阳性面积比均值17.38%;6例质地中等,T2WI瘤体/白质信号强度比均值2.01,I型胶原阳性面积比均值27.30%;4例质地坚韧,T2WI瘤体/白质信号强度比均值1.56,I型胶原阳性面积比均值40.31%。三组之间I型胶原阳性面积比有显著差异(P<0.01),T2WI瘤体/白质信号强度比有显著差异(P<0.01),I型胶原阳性面积比和T2WI上瘤体/白质信号强度比有显著负相关(P<0.01)。结论:I型胶原含量影响垂体瘤的质地,MRI可以预测垂体瘤的质地,在T2WI上显示较低信号强度的垂体瘤质地较韧。