同期放化疗对食管癌患者血清血管内皮生长因子表达水平的影响——附43例临床资料分析

摘要

背景与目的:食管癌患者的预后,除与临床分期有关外,还与血清血管内皮生长因子(serumvascularendothelialgrowthfactor,S-VEGF)的表达水平有关。本研究采用酶联反应吸附试验,探讨食管癌患者同期放化疗对血清中VEGF表达水平的影响及其与预后的关系。方法:收集自2002年12月～2004年1月期间就诊于中山大学肿瘤医院进行同期放化疗,符合入组条件的食管鳞癌患者;血清标本分别在治疗前和治疗结束后1个月抽取,同时选取性别、年龄比例相当的健康人血清作为对照组。采用酶联免疫吸附试验测定S-VEGF表达水平。放射治疗采用常规分割方案进行,放疗剂量60～64Gy,分别在放疗过程中的第1～2天和第29～30天给予顺铂+氟尿嘧啶方案化疗。比较食管癌患者组和正常人组之间S-VEGF表达水平有无差异。以无肿瘤进展生存率为指标,观察治疗前和治疗后,食管癌患者S-VEGF表达水平的变化情况及其与无进展生存率的关系。结果:食管癌患者治疗前、治疗后1个月的S-VEGF表达水平均高于和健康对照组,分别为(516.27±67.89)ng/L、(347.19±35.42)ng/L和(294.20±23.40)ng/L(P516.27ng/L、>347.19ng/L组(A组),>516.27ng/L、347.19ng/L组(C组),<516.27ng/L、<347.19ng/L组(D组),则A、B、C、D四组的1年无肿瘤进展率分别为0%、17%、57%、72%(P=0.005)。结论:食管癌患者S-VEGF的表达水平明显高于健康人;同期放化疗能够降低食管癌患者S-VEGF的表达;治疗前和治疗后S-VEGF的变化情况有可能成为一个判断患者预后参考指标。