脑胶质瘤组织中Survivin细胞核表达与预后的关系

摘要

背景与目的:凋亡抑制蛋白Survivin与肿瘤的侵袭、放化疗抵抗及预后不良有关.Survivin蛋白具有细胞核和细胞浆两种表达形式;最新研究显示survivin细胞核表达对判断肿瘤的预后可能有更重要的意义.本研究旨在探讨脑胶质瘤中Survivin细胞核表达与肿瘤临床病理学特征及预后的相关性.方法:应用免疫组织化学方法和组织芯片技术,检测Survivin在88例胶质瘤组织中的核表达情况,结合临床资料进行统计学分析.结果:88例胶质瘤中,有24例(27.3%)出现Survivin细胞核阳性表达,其中病理Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤中的阳性率分别为12.1%(4/33)和36.4%(20/55)(P=0.013),而Survivin细胞核表达与患者的年龄(P=0.053)、性别(P=0.376)、治疗前卡氏评分(Karnofsky performance status,KPS)(P=0.486)以及临床分期(P=0.359)均不相关.Survivin细胞核表达阳性组与阴性组的5年总生存率分别为22.7%、47.7%(P=0.005),3年无瘤生存率为分别为13.7%、39.5%(P=0.015),Survivin细胞核高表达组的中位生存时间为14.9个月,低表达组为20.2个月(P=0.089).结论:Survivin细胞核表达与胶质瘤的病理学分级有关,而且是胶质瘤预后的不利因素.