肝脏瘤样病变的临床特点与治疗探讨

摘要

背景与目的:肝脏瘤样病变是一类肝脏良性病变,其中以局灶性结节性增生(focalnodularhyperplasia,FNH)、炎性假瘤(inflammatorypseudotumor,IPT)、腺瘤性结节性增生、局灶性脂肪变较为多见,易与原发性肝癌相混淆。本文旨在探讨这4种瘤样病变的临床特点与治疗方法。方法:对12年来中山大学肿瘤防治中心确诊的4种肝脏瘤样病变共70例的临床及随访资料进行分析和总结。结果:34例(48.6%)瘤样病变的患者有临床症状,以腹部隐痛为主。手术前检查乙型肝炎病毒抗原阳性22例(31.4%);肝功能轻度异常21例;甲胎蛋白>25μg/L6例。瘤样病变的B超及CT表现多种多样,仅8例FNH术前能确诊。61例瘤样病变行手术切除,术后无并发症。随访发现1例FNH及1例IPT复发。复发后采用非手术方式治疗效果好。结论:肝脏瘤样病变容易与原发性肝癌相混淆,性质不明者应手术探查。