腹膜透析和血液透析病人行肾移植回顾性研究

摘要

目的通过对比分析腹膜透析病人和血液透析病人接受肾移植的术前、术后临床和血生化指标,了解对肾移植疗效的影响.方法回顾分析本院1997年前接受肾移植并定期随访病人共452例,其中由腹透进入肾移植的病人共49例为腹透组,由血液透析进入肾移植的病人用计算机随机匹配98例为血透组,对二组病人肾移植前后生化指标、肝炎病毒感染率、术后感染等并发症、移植肾失功、医疗费用等进行评估分析.结果移植前腹透组血浆白蛋白水平低于血透组,移植后血浆白蛋白水平二组无差异.在达到同样血红蛋白水平,腹透病人所需促红素较低;乙肝、丙肝感染率二组分别为28.57%、2.04%和35.71%、13.27%,腹透组显著低于血透组.术后肾功能恢复情况,移植肾失功率无显著差异.术后感染率腹透组为6.12%低于血透组的12.87%.结论腹膜透析病人纠正贫血所需促红素量较低,血浆白蛋白水平较低但不影响移植效果.HBV、HCV感染率、术后并发症发生率低.移植后肾功能恢复和维持,移植肾失功率以及总医疗费用与血透病人无显著差异.