化学性甲状旁腺切除术治疗慢性透析患者继发甲状旁腺功能亢进

摘要

目的探讨化学性甲状旁腺切除术治疗慢性透析患者合并难治性继发甲状旁腺机能亢进(甲旁亢)的疗效,并结合继发甲旁亢的病理进行讨论.方法对16例符合化学性甲状旁腺切除术指征的合并难治性甲旁亢慢性透析患者,在超声引导下向血流丰富并且直径＞1cm的甲状旁腺腺体内注射无水酒精,同时结合药物治疗以降低甲状旁腺功能.结果16例iPTH的改变,化学性甲状旁腺切除术前(1098.1±567.3pg/ml)与治疗后相比(550.5±515.pg/ml)显著降低(P＜0.001);血清AKP亦显著降低(P＜0.01).1例发生一过性喉返神经麻痹.结论化学性甲状旁腺切除术可作为难治性继发甲旁亢的一种安全有效治疗手段.