碘海醇注射液致患者获得性急性肾功能衰竭的不良反应

摘要

目的 探讨碘海醇注射液引起的获得性急性肾功能衰竭患者的不良反应发生率,及对患者尿生化指标的影响.方法 选取2014年6月～2015年5月于天津市第三中心医院分院接受碘海醇造影剂的患者84例,所有患者进行人工肘静脉推注碘海醇,行造影检查.观察患者的血清肌酐及尿量变化,计算患者48 h内的血清肌酐增高幅度和尿量减少幅度及其持续时间,统计患者的急性肾功能衰竭的发生情况;测定患者尿液中N-乙酰-β-D氨基葡糖糖苷酶(NAG)、谷胱甘肽S转移酶(Glutathione S transferase,GST)、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白和血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)的水平,评价上述指标与急性肾功能衰竭的相关性.结果 出现急性肾损伤工作网络(Acute Kidney Injury Network,AKIN)Ⅰ期急性肾功能衰竭患者5例(5.95％),Ⅱ期2例(2.38％),Ⅲ期1例(1.19％).出现急性肾功能衰竭患者的NAG、GST、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白和Cys C的水平显著高于未出现急性肾功能衰竭的患者(P＜0.05).结论 碘海醇注射液引起的急性肾功能衰竭的不良反应发生率较高,且会引起尿液中NAG、GST、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白和Cys C浓度升高,可以通过对这些指标的测定,预测急性肾功能衰竭不良反应的发生可能性.