超声引导下星状神经节阻滞对全麻沙滩椅位肩关节镜手术患者术中rSO2的影响

摘要

目的评价超声引导下星状神经节阻滞（SGB）对全麻沙滩椅位肩关节镜手术患者术中局部脑氧饱和度（rSO2）的影响。方法择期行全麻沙滩椅位肩关节镜手术患者40例,性别不限,年龄18～64岁,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组（n=20）:对照组（C组）和SGB组（S组）。术侧行超声引导下SGB,S组注射0.25%盐酸罗哌卡因6 ml,C组注射0.9%氯化钠溶液6 ml。SGB后改沙滩椅位,10 min后改平卧位行麻醉诱导,气管插管术后5 min改沙滩椅位开始手术。分别于入室平卧位5 min（T0）、SGB后沙滩椅位5 min（T1）、麻醉诱导后平卧位5 min（T2）、麻醉诱导后沙滩椅位即刻（T3）、麻醉诱导后沙滩椅位5、15和30 min（T4-6）时记录rSO2,记录术中大脑去饱和事件（rSO2从基线降低大于或等于20%或在15 s内降至55%以下）发生情况。结果 2组各时点术侧和非术侧rSO2和术中大脑去饱和事件发生率比较差异无统计学意义（P＆0.05）。结论超声引导下SGB对全麻沙滩椅位肩关节镜手术患者术中rSO2无影响。