系统性硬化症合并脑血管病变1例

摘要

系统性硬化症（systemic sclerosis,SSc）主要病理过程包括纤维化、自身免疫性炎性反应及微血管病变.微血管病变以雷诺现象、指溃疡、肺动脉高压、肾危象等相对常见,其病理表现以非炎性血管内皮增生为主,称为血管病.不同于系统性红斑狼疮等其他结缔组织病易合并血管炎,SSc合并血管炎并不常见,主要为抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎,其次是冷球蛋白血症性血管炎,多合并肾脏受累或肺动脉高压,预后较差.SSc除微血管病变外,还可出现冠脉、骨骼肌肉血管、胃肠道血管等中大血管病变.然而,脑血管病变作为SSc中等血管病变受累部位,近年来才被逐渐认识.作者就北京协和医院收治的l例SSc患者合并出现脑血管、下肢胫前动脉及足背动脉等中等血管病变的案例报道如下.