全身性用药药物皮肤试验浓度选择:ENDA/EAACI药物过敏组指南文件

摘要

皮肤试验对评价药物过敏有重要意义,但由于缺乏特定药物皮肤试验浓度的信息,导致药物皮肤试验在临床上的应用受到很大限制.临床医师对药物过敏的诊断通常只能依赖于病史,但病史对于药物过敏的诊断往往是不充分的.为推动和标准化安全无刺激性、 可重复性的药物浓度皮肤试验在临床实践中的运用,欧洲变态反应学和临床免疫学会药物过敏组通过查阅和分析文献,给出了药物皮肤试验的安全推荐浓度(无刺激性).文献资料不足的地方,专家组则根据临床经验给出建议.推荐的药物皮肤试验浓度应达到95%以上特异度.对于β-内酰胺类、 围术期药物、 肝素、 铂盐和对比剂可以给出推荐皮肤试验浓度,但对于大多数药物的皮肤试验浓度尚缺乏足够的证据,迫切需要多中心研究以确定皮肤试验方法和浓度.对于大多数药物而言,速发反应的皮肤试验敏感度高于非速发反应.