WONCA 研究论文摘要汇编--有流产史女性患心血管疾病的风险：女性健康行动

摘要

目的：与流产/死产相关的新陈代谢、激素和凝血机制的变化可导致心血管疾病（CVD）。本研究评价了有流产史女性与 CVD 的相关性。方法1993-1998年，将77701名绝经后妇女纳入研究。收集基线信息，包括既往史、社会人口学和 CVD 风险因素。对有1次或≥2次流产、≥1次死胎与发生 CVD 的关系行多元 Logistic 回归分析。结果77701名妇女中有23538名（30.3%）报告有流产史，1670名（2.2%）有死胎史，1673名（2.2%）既有流产史又有死胎史。与无死胎史者相比，≥1次死胎史者患冠心病（ CHD）的风险升高〔 OR =1.27，95% CI（1.07，1.51）〕；与无流产史者相比，有1次流产史、≥2次流产史者患 CHD 的风险升高〔OR =1.19，95% CI（1.08，1.32）；OR =1.18，95% CI（1.04，1.34）〕。缺血性卒中者与死产或流产史者患 CHD 的风险比间无显著差异。结论流产史与 CHD 相关，但与缺血性卒中无关。有≥1次死产或有≥1次流产史妇女患 CVD 的风险增加，应该列为密切观察或行早期干预的对象；流产导致 CVD 风险增加的病理生理学机制还需行进一步研究。