浅议护理档案的建立及其管理

摘要

护理档案是医院护理管理部门在护理工作和活动中形成的,具有参考利用价值的,并经过立卷归档而集中保管起来的文件、材料.护理档案是护理工作的真实记录,反映了护理活动的历史面貌,是护理活动的依据,是护理工作研究参考的资料,是医院档案内容的重要组成部分.充分认识护理档案工作的重要性,通过对大量的护理信息的积累、整理,形成一系列完整的护理档案和信息贮存,并力求规范化管理,是形成护理学科体系的重要基础,对提高护理管理水平、确保护理服务质量、促进护理学科的发展具有重要意义,也是推进医院全面发展的客观需要.