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磁共振弥散加权成像联合3D动脉自动自旋标记技术对急性缺血性脑卒中的诊断分析

     

摘要

目的:探究磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)联合3D动脉自动自旋标记技术(3-dimensional arterial spin labeling,3D ASL)对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的诊断价值。方法:选取福建医科大学附属福州市第一医院2018年8月-2020年8月收治的48例急性缺血性脑卒中(发病<3 d)患者作为研究对象,同时选取48例健康人群作为对照组。采用DWI联合3D ASL技术测量脑梗死区、缺血半暗带及其镜面区的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)和脑血流量(cerebral blood flow,CBF)绝对值和相对值,计算相对CBF(rCBF)和相对ADC(rADC),比较DWI联合3D ASL对AIS的诊断价值。结果:ASI患者脑梗死病灶区rCBF为(26.16±8.23)ml/(min·100 g),缺血半暗带区的rCBF为(35.35±4.16)ml/(min·100 g),镜面区rCBF为(46.03±6.28)ml/(min·100 g),与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ASI患者脑梗死病灶区的rADC为(0.46±0.16)μm^(2)/ms,缺血半暗带区的rADC为(0.65±0.14)μm^(2)/ms,镜面区rADC为(0.79±0.11)μm^(2)/ms,脑梗死病灶区、缺血半暗带rADC与对照组比较均显著较低(P<0.05)。DWI联合3D ASL检出ASI患者出血敏感度为87.50%,准确度为85.42%。结论:DWI联合3D-ASL检测有助于提高ASI诊断的准确性,对后续治疗及康复具有重要指导价值。

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