血液透析联合血液灌流对老年终末期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗及生活质量的影响

摘要

目的:研究血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)对老年终末期糖尿病肾病(end stage diabetic kidney disease,ESDKD)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及生活质量的影响.方法:选取2018年2月-2019年2月于南京医科大学附属江宁医院血液净化中心透析的老年糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者共76例,随机分为两组,分别为HD组、HD+HP组,各38例,每半年监测一次,共1年时间.比较两组治疗前后血清空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白(CRP)及生活质量.结果:与治疗前相比,HD+HP患者的CRP、HOMA-IR水平均显著低于HD组(P<0.05),而生活质量评分(SF-36)总分显著高于HD组(P<0.05).结论:HD联合HP治疗在改善IR方面的效果明显优于单纯HD治疗,能减轻DKD患者体内微炎症状态,可能有提高患者生活质量优势.