撬拨复位、'L'形切开复位和石膏固定治疗跟骨骨折的临床效果比较

摘要

目的:探讨撬拨复位、"L"形切开复位和石膏固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折临床效果差异.方法:收集2014年1月-2018年9月在本院治疗的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折患者的病例资料,获得随访患者99例(117足),其中采用撬拨复位术40例;标准外侧"L"形切口36例;石膏固定23例.比较三组跟骨关节内骨折治疗的各项参数指标.结果:末次随访时"L"形切口组和撬拨组的贝氏角显著大于石膏组(P<0.05);"L"形切口组和撬拨组的手术时间显著长于石膏组(P<0.05).末次随访时撬拨组AOFAS评分高于"L"形切口组和石膏组(P<0.05),并且"L"形切口组AOFAS评分也高于石膏组(P<0.05)."L"型切口组和撬拨组的伤口感染率分别为22.22％和2.50％,均高于石膏组的0(P<0.05),"L"形切口组和石膏组再次手术发生率13.9％和4.3％,均高于撬拨组的0(P<0.05).结论:SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,撬拨复位术和"L"形切开复位术可优先考虑应用.撬拨复位组患者足部功能恢复较"L"形切开复位组好,且术后伤口感染率较"L"形切开复位组低.