体外与非体外循环冠状动脉旁路移植术围术期炎症细胞因子与肌钙蛋白的变化及意义

摘要

目的　探讨体外与非体外循环下行冠状动脉旁路移植术 (CABG)对患者围术期炎性反应及心肌损伤的影响。方法　 6 0例行择期 CABG患者 ,随机分成体外循环下行 CABG组 (CCABG组 ,30例 )和非体外循环下行 CABG组 (OPCABG组 ,30例 ) ,分别于术前和术后 2、8、2 4、4 8h抽取中心静脉血 ,检测白细胞介素 6 (IL 6 )、IL 8、肿瘤坏死因子 α(TNFα)、肌酸激酶同工酶 (CK MB)、肌钙蛋白 I(c Tn I)等 ,并记录术后早期的各项临床指标。结果　 CCABG组术后早期 IL 6、IL 8、TNFα、CK MB及 c Tn I均明显高于术前及 OPCABG组 ,OPCABG组患者手术过程中大部分指标无明显变化。结论　与 CCABG组相比 ,OPCABG组患者全身炎性反应及心肌损伤程度均明显减轻。