重症患者肠内营养配方选择:能量密集型配方还是常规肠内营养配方?

摘要

＜正＞不同能量水平的营养支持对重症患者的影响尚未完全清楚,目前大多数危重患者接受的营养一般比推荐的要少。有研究人员进行了一项多中心、双盲、随机试验,旨在评估能量密集型肠内营养配方[6.28 kJ/mL（1.5 kcal/mL）]与常规肠内营养配方[4.18 kJ/mL （1.0 kcal/mL）]对危重患者预后的影响。研究对象为来自澳大利亚和新西兰46个重症加强治疗病房（ICU）接受呼吸机辅助通气的成年患者。两种配方的肠内营养剂量均为1 mL·kg-1·h-1,都是从初始12 h内开始营养支持,并持续到28 d。主要评价指标为患者90 d内全因病死率。结果显示:共有3 957例患者纳入意向治疗分析,其中1.5 kcal/mL组1 971例,