继发性磺脲类药物失效与葡萄糖诱导的胰岛素分泌的相关性临床观察

摘要

目的探讨继发性磺脲类药物失效病人中,CIIS(葡萄糖诱导的胰岛素分泌)与胰岛B细胞功能受损的关系,进一步揭示糖尿病继发性磺脲类药物失效的机理.方法选择病例时,排除B细胞以外的因素所导致的暂时性磺脲类药物失效.设立正常组、普通糖尿病组和试验组(糖尿病继发磺脲类药物失效组).然后通过胰岛素强化治疗,使普通糖尿病组和继发磺脲类药物失效组血糖恢复正常.检测强化治疗前、后胰岛素兴奋试验中血中胰岛素、C肽各点浓度进行分析.结果统计分析表明:三组病人0点的胰岛素和C肽无明显差异,1点三组间有明显差异(正常组最高,实验组最低);2点,正常组与普通组无差异,而与试验组差异明显;3点,试验组与正常组无差异,而与普通组差异明显.结论糖尿病继发性磺脲类药物失效时,B细胞分泌功能缺陷可能是其根本原因.