盆腔脓肿病例误诊分析并文献复习

摘要

目的 分析盆腔脓肿误诊原因,以提高诊断的准确性。方法 回顾性分析4例以急性盆腔炎合并盆腔脓肿为首发症状,开腹探查后诊断为癌症及阑尾周围脓肿的误诊病例的临床表现、辅助检查及诊治过程。结果 4例病例均以加重的下腹痛为首发症状,2例有发热,查体均有子宫或附件的压痛,超声检查3例诊断为急性盆腔炎及盆腔脓肿,1例盆腔囊实性包块及液性暗区,可疑卵巢囊肿蒂扭转。人院后1例急诊手术诊断为阑尾周围脓肿,2例保守治疗效果欠佳行探查术,诊断为直肠癌及子宫内膜癌,1例择期手术诊断为子宫内膜癌。结论 4例急性盆腔炎合并盆腔脓肿的病例,在临床诊断中应注意病史的询问及与其他急腹症的鉴别诊断。