食管癌及癌前病变中p73、p53、ER和PR的表达及临床价值

摘要

目的:检测p73、p53、ER和PR在食管正常粘膜、单纯性增生、非典型增生及食管癌的表达及其相关性和临床病理意义,为食管癌早期诊断、预后判断、临床治疗提供有意义的生物学指标.方法:收集40例原发性食管鳞癌,14例非典型增生,14例单纯性增生和14例正常组织,采用免疫组化(S-P)方法检测p73、p53基因蛋白、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达.结果:p73、p53、ER和PR在食管癌、非典型增生、单纯性增生及正常组织中表达率分别为55.0%、21.4%、0%、0%;67.5%、35.7%、7.0%、0%; 55.0%、21.4%、14.3%、0%;57.5%、14.3%、0%、0%.p73组从癌到正常组织的不同阶段的表达,整组比较经确切概率检验有显著性差异(P＜0.001),分组比较在食管癌与非典型增生中经χ2检验有统计学意义(P＜0.05),p53、ER和PR组的结果与此相似,p73与ER、PR在食管鳞癌的阳性表达具有相关性(P＜0.05),与年龄、性别、肿瘤分化程度、有无淋巴结转移和浸润深度无相关性(P＞0.05);ER阳性在年龄大于60岁与小于60岁比较有显著性差异(P＜0.05),与有无淋巴结转移比较有显著性差异(P＜0.05).结论:p73在食管癌高表达,在正常组织与单纯组织增生无表达的特性,提示有可能成为一个新的肿瘤诊断的标记物;p73和ER、PR阳性表达在食管癌中存在相关性;p73和ER、PR联合检测可能有助于食管癌的早期诊断,判断预后,指导治疗.