宫颈小细胞未分化神经内分泌癌合并抗利尿激素分泌异常综合征1例

摘要

1病案摘要患者女性,60岁.因"恶心、呕吐伴乏力半年"于2010年10月14日收住本院内分泌科.患者于2010年3月起无明显诱因反复出现恶心、呕吐、乏力,无腹痛、腹泻,无血尿,无阴道不规则出血,无消瘦.多次就诊外院,检查电解质均提示低钠、低氯,血钠一般在110～120mmol/L(最低90.24mmol/L),血氯一般在75 ～ 80mmol/L(最低70.51mmol/L).经补充电解质等治疗后血钠、血氯可恢复正常,但治疗停止后继续下降,如此反复,半年来未见明显好转.24小时尿钠排出量为387.60mmol/24h,尿渗透压为676mOsm/kg,血渗透压为242 mOsm/kg;甲状腺功能、肾上腺皮质功能正常.考虑抗利尿激素分泌异常综合征( SIADH).