肝癌供血动脉的CTA及DSA表现在TACE治疗中的应用价值

摘要

目的 探讨肝癌供血动脉CT血管造影(CTA)及数字减影血管造影(DSA)表现在经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中的价值.方法 60例行TACE治疗的原发性肝癌(HCC)患者,根据检查方法不同分为单独DSA组和CTA与DSA联合组,每组30例.单独DSA组采用单独DSA检测,CTA与DSA联合组采用CTA与DSA联合检测,两组均根据检测结果行TACE治疗.观察分析肝癌多层螺旋CT血管造影(MSCTA)表现和肝癌供血动脉DSA表现,比较两组患者不良反应/并发症发生情况及TACE治疗中辐射时间和辐射剂量.结果 CTA与DSA联合组患者的血管痉挛、血管内膜损伤、血栓形成、栓塞剂返流、插管时间过长、插管失败、患者术中不适发生率均低于单独DSA组,差异具有统计学意义(P<0.05).CTA与DSA联合组患者平均辐射剂量(698.0±103.7)mGy少于单独DSA组的(967.0±140.7)mGy,平均辐射时间(51.0±10.4)min短于单独DSA组的(73.0±7.4)min,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CTA及DSA联合表现,能够充分评估肝癌供血动脉走向、角度及变异,在TACE治疗中有针对性选择导管、操作方式,能够明显减少并发症的发生,减少辐射时间及辐射剂量.