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来那度胺联合环磷酰胺、低剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤临床观察

         

摘要

cqvip:目的分析来那度胺联合环磷酰胺、低剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床效果。方法50例多发性骨髓瘤患者,采用随机分配方式分为对照组与治疗组,各25例。对照组患者采用左旋苯丙氨酸氮芥(商品名:马法兰)联合泼尼松、沙利度胺(MPT方案)治疗,治疗组患者采用来那度胺联合环磷酰胺及低剂量地塞米松(RCD方案)治疗。对比两组患者治疗效果、不良反应发生率及血β2-微球蛋白水平及尿β2-微球蛋白水平。结果对照组患者治疗显效9例,有效7例,无效9例,总有效率为64%;治疗组患者显效16例,有效6例,无效3例,总有效率为88%;治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=3.9474,P<0.05)。对照组患者发生嗜睡3例,便秘3例,神经组织病变2例,不良反应发生率为32%;治疗组患者发生嗜睡1例,便秘1例,神经组织病变0例,不良反应发生率为8%;治疗组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=4.5000,P<0.05)。对照组患者血β2-微球蛋白水平为(2.27±0.58)mg/L,尿β2-微球蛋白水平为(1.13±0.39)mg/L;治疗组患者血β2-微球蛋白水平为(1.71±0.42)mg/L,尿β2-微球蛋白水平为(0.81±0.29)mg/L;治疗组患者血β2-微球蛋白水平及尿β2-微球蛋白水平均低于对照组,差异具有统计学含义(t=3.9101、3.2922,P=0.0003、0.002<0.05)。结论针对多发性骨髓瘤患者采用来那度胺联合环磷酰胺、低剂量地塞米松药物治疗,能够有效缓解患者疾病发展,控制患者疾病进程,对于改善患者生活质量、提升患者生存周期具有重要意义。

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