异甘草酸镁预防胃癌化疗药物致肝损伤的药物经济学评价Δ

摘要

目的:评价异甘草酸镁预防胃癌化疗药物致肝损伤的药物经济学,为临床合理选用保肝药提供参考.方法:回顾性收集2018年1月-2020年2月我院200例住院患者的病历,分为A组(预防性使用异甘草酸镁,50例)、B组(预防性使用异甘草酸镁联合中药协定方,50例)、C组(预防性使用多烯磷脂酰胆碱,50例)和D组(未预防性使用保肝药,50例).比较4种方案预防肝损伤的效果(总有效率),采用最小成本法和成本-效果分析法进行经济学评价,同时进行敏感性分析.结果:A、B、C、D组患者总有效率分别为94.00％、96.00％、82.00％、72.00％,A组和B组患者的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但显著高于C组和D组(P<0.05);C组患者总有效率显著高于D组(P<0.05).A、B、C、D组的成本分别为1936.70、2086.96、1800.91、2975.42元,采用最小成本法比较A组和B组方案,结果A组方案更经济;采用成本-效果法比较C组和D组方案,结果C组方案更经济;采用成本-效果法比较A组和C组方案,结果两组方案的成本-效果比分别为2060.32、2196.23,A组方案的增量成本-效果比为1131.58,A组方案更经济.敏感性分析支持上述结果.结论:异甘草酸镁预防胃癌化疗药物致肝损伤的成本-效果优于异甘草酸镁联合中药协定方、多烯磷脂酰胆碱和未预防性使用保肝药,更具经济学优势.