新型钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂鲁格列净治疗2型糖尿病的临床研究进展Δ

摘要

目的:总结新型钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂鲁格列净治疗2型糖尿病(T2DM)的临床研究进展,为鲁格列净的合理应用提供参考.方法:以"SGLT2抑制剂""鲁格列净""糖尿病""SGLT2 inhibitor""Luseogliflozin""Diabetes"为主题词,在中国知网、维普、万方数据、PubMed、Elsevier和Web of Science等数据库中组合检索2010年1月1日-2018年12月31日发表的相关文献,对鲁格列净的作用机制、临床药动学、临床药效学、有效性和安全性等方面进行综述.结果 与结论:鲁格列净是一种SGLT2抑制剂类降糖药,其作用机制独立于β细胞外的非胰岛素依赖性口服降糖药物,是通过抑制肾脏近曲小管对葡萄糖的重吸收,增加尿中葡萄糖的排泄而达到控制血糖的目的.临床上,鲁格列净无论单药治疗还是联合胰岛素、二肽基肽酶4抑制剂、α-糖苷酶抑制剂等,均表现出显著的降血糖效果,同时还有减轻体质量、降低血压、改善脂质代谢和尿酸代谢的作用.该药的不良反应较轻、持续时间短暂,主要有鼻咽炎、上呼吸道感染、β2微球尿蛋白升高等;单用时不增加低血糖发生的风险,与胰岛素或磺脲类药物联用时,可一定程度降低患者体质量指数(BMI)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)等水平,但会增加低血糖发生风险.