曲前列尼尔治疗先天性心脏病并重度肺动脉高压临床观察

摘要

cqvip:目的探讨曲前列尼尔治疗先天性心脏病(简称先心病)并重度肺动脉高压患儿的临床疗效。方法选取医院2015年1月至2016年12月收治的先心病并重度肺动脉高压患儿59例,按术后是否使用曲前列尼尔分为研究组(28例)和对照组(31例)。两组患儿均予常规治疗,术前口服枸橼酸西地那非片1周。手术均经正中切口,体外循环下行心内直视修补,术后常规方案维持循环稳定,继续口服枸橼酸西地那非片。研究组于手术完毕停止体外循环后加用曲前列尼尔注射液。结果与术前比较,两组患儿术后1 h和术后24 h肺动脉收缩压(PASP)、肺/体动脉收缩压比值(Pp/Ps)明显下降,且研究组患儿上述指标均明显低于对照组(P<0.05);两组患儿术后1 h和术后24 h动脉血氧分压(PaO2)明显上升,且研究组患儿上述指标明显高于对照组(P<0.05);研究组患儿术后气管插管时间和重症监护室停留时间较对照组明显缩短(P<0.05);研究组患儿不良反应发生率为10.71%(3/28)。结论曲前列尼尔治疗先心病并重度肺动脉高压患儿,可改善肺部氧合情况,缩短气管插管时间和重症监护室停留时间。