床旁超声评价膈肌功能在机械通气撤机中的应用价值

摘要

cqvip:目的探讨床旁超声评价膈肌功能在机械通气撤机中的应用价值。方法选取2018年1~9月我院收治的60例呼吸衰竭患者作为研究对象,根据撤机是否成功分为撤机成功组(47例)和撤机失败组(13例)。比较两组的右侧最大膈肌运动度(DE)和膈肌增厚分数(DTF),同时采用自主呼吸试验(SBT)30 min时测量超声右侧DE和DTF对呼吸衰竭患者撤机成功的预测价值。结果撤机成功组的右侧DE和DTF均高于撤机失败组,差异有统计学意义(P<0.05)。右侧DE预测撤机成功的曲线下面积(AUC)为0.91,以1.23 cm为临界值的灵敏度为82.4%,特异性为57.8%;DTF预测撤机成功的AUC为0.87,以0.265为临界值的灵敏度为80.9%,特异性为71.3%。结论膈肌超声指标右侧DE和DTF对机械通气撤机结果具有指导意义,值得临床推广应用。