高龄髋部骨折患者术后谵妄发生的影响因素分析

摘要

目的 探讨高龄髋部骨折患者术后谵妄发生的影响因素.方法 回顾性分析2015年1月～2017年12月我院收治的100例高龄髋部骨折患者的临床资料,根据患者有无发生术后谵妄分为研究组(有术后谵妄,n=25)与对照组(无术后谵妄,n=75).比较两组的临床资料,采用多元Logistic回归分析高龄髋部骨折患者手术后谵妄发生的影响因素.结果 研究组的年龄＞80岁、术前清蛋白水平＜35g/L、全身麻醉、手术时间≥2.5 h、术后使用镇痛泵、术后低氧血症及术前合并基础疾病≥2项发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的性别、BMI、术前血红蛋白水平、骨折类型、受伤至手术时间、手术方式和术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).多元Logistic回归分析结果显示,年龄、术前清蛋白水平、手术时间及术前合并基础疾病是高龄髋部骨折患者发生术后谵妄的独立危险因素(P＜0.05).结论 高龄髋部骨折患者术后谵妄发生情况的独立危险因素包括高龄、术前白蛋白(＜35g/L)、术前合并基础疾病数量(≥3种)、手术时间(≥2.5 h),临床需加强重视.