双胎妊娠中第一胎儿与第二胎儿的新生儿结局及分娩方式探讨

摘要

目的 探讨双胎妊娠新生儿结局及更好的分娩方式.方法 回顾性分析56例双胎妊娠中第一胎儿与第二胎儿的新生儿体重、新生儿窒息率、羊水污染率;分析剖宫产分娩与阴道分娩新生儿窒息率.结果 第一胎儿与第二胎儿的体重比较,两组差异无统计学意义(P ＞ 0.05).第一胎儿与第二胎儿新生儿窒息率与羊水污染率比较,第二胎儿新生儿窒息率及羊水污染率均大于第一胎儿窒息率,但差异无统计学意义(P ＞ 0.05).剖宫产组新生儿窒息率明显低于及阴道分娩组(P ＜ 0.05).结论 第二胎儿较第一胎儿易发生新生儿窒息,对于第一胎儿为头位、第二胎儿为臀位者选择阴道分娩应慎重,若接产医生没有内倒转或臀位牵引的经验,以剖宫产为宜;对于中等大小的胎儿,两胎均为头位,特别是经产妇时,可选择阴道分娩,其它情况宜选择剖宫产术.