Airtraq(R)视频喉镜、UE视频喉镜与Macintosh直接喉镜应用于老年非困难气管插管患者血流动力学的比较

摘要

目的 比较Airtraq(R)视频喉镜、UE视频喉镜和Macintosh直接喉镜应用于老年非困难气管插管患者的血流动力学差异.方法 选择2015年8月～2016年5月我院60例老年患者,按随机数字表法将其分为UE视频喉镜组(U组)、Airtraq(R)视频喉镜组(A组)和Macintosh直接喉镜组(M组),每组20例.麻醉诱导后分别使用三种喉镜进行气管插管,记录显露声门时间,置入导管时间,麻醉诱导前(T0),气管插管前(T1),气管插管时(T2),插管后1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)数值,计算插管总时间及各观察点的二重指数(RPP).结果A组声门显露时间最长,导管置入时间最短,与U组和M组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),三组总插管时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).与T0时点比较,三组T1时SBP、DBP、RPP均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),HR变化不明显,差异无统计学意义(P＞0.05);与T1时点比较,A组T2及T3时SBP、DBP、RPP升高,差异有统计学意义(P＜0.05),M组和U组T5时HR、RPP,T2、T3和T4时SBP、DBP、HR和RPP显著增高(P＜0.05).组间比较:T2、T3和T4时U组、M组SBP、DBP、HR、RPP显著高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);T5时M组HR、RPP高于A组、U组,差异有统计学意义(R＜0.05).结论在老年非困难患者气管插管中,应用Macintosh直接喉镜和UE视频喉镜的血流动力学反应明显大于Airtraq(R)视频喉镜.