妊娠合并血小板减少症的病因学分析及其对母婴妊娠结局的影响

摘要

目的 探讨妊娠合并血小板减少症的病因及其对母婴分娩结局的影响.方法 选择我院2013年6月～2015年6月收治的80例妊娠合并血小板减少患者为观察组,按照血小板计数将观察组分为观察1组(轻度血小板减少症,30例),观察2组(中度血小板减少症,30例),观察3组(重度血小板减少症,20例).另选择同期我院收治的血小板计数正常的妊娠妇女80例为对照组.分析妊娠合并血小板减少症发病的主要病因,观察各组剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息等指标以及血小板减少症严重程度与贫血、早产及产后并发症、围生儿结局关系.结果 导致妊娠合并血小板减少的主要原因包括妊娠相关性血小板减少症与特发性血小板减少性紫癜,分别占61.3％和12.5％;观察组剖宫产率、阴道分娩率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组新生儿窒息率、产后出血率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组各组均未出现产褥感染,但观察2组与观察1组间,观察3组与观察2组间比较,贫血患病率差异有统计学意义(x2=19.224、20.256,P＜0.05);早产率差异有统计学意义(x2=16.336、18.198.P＜0.05);观察组各组新生儿均未出现颅内出血,无死亡,各组间新生儿平均体重比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但观察2组与观察1组间,观察3组与观察2组间比较,新生儿血小板减少症患病率差异有统计学意义(x2=16.357、17.028,P＜0.05);且随着母体血小板严重程度的加重,新生儿血小板减少症发病呈上升趋势.结论 妊娠合并血小板减少症与贫血、早产、产后出血以及新生儿血小板减少等指标密切相关,应引起临床高度重视.