胺碘酮与地尔硫(艹卓)控制快速心房颤动心室率的疗效观察

摘要

目的 探讨胺碘酮与地尔硫(艹卓)对快速心房颤动(房颤)心室率控制的疗效和安全性.方法 64例房颤患者随机分为胺碘酮组和地尔硫(艹卓)组.胺碘酮组33例,接受负荷量150 mg静注后,以0.5～1.0 mg/min维持静脉滴注,并据心率变化调节胺碘酮用量;地尔硫(艹卓)组用0.25 mg/kg静注后,无效者120 min重复应用同剂量地尔硫(艹卓).每隔5 min及每次用药前、后记录心率、血压及临床表现.结果 胺碘酮组与地尔硫(艹卓)组控制心室率有效率分别为84.8%和90.3%;平均起效时间分别为(15.1±7.7)min和(8.7±4.1)min.胺碘酮组发生心动过缓2例,对心功能无影响,不良反应发生率6.1%;地尔硫(艹卓)组心动过缓3例,心功能恶化5例,不良反应发生率25.8%,二者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胺碘酮控制心室率与地尔硫(艹卓)相比,同样有效.地尔硫(艹卓)起效迅速;但胺碘酮不良反应少,更加安全.