不同类型镇痛药复合丙泊酚用于人工流产术的效果分析

摘要

目的 比较不同类型镇痛药复合丙泊酚在人工流产术的效果.方法 选取2019年10—12月于广州市妇女儿童医疗中心行静脉全身麻醉下人工流产妇女共180例,进行前瞻性研究,完全性随机分为三组:1μg/kg瑞芬太尼复合丙泊酚(A组)、1 mg/kg氟比洛芬酯复合丙泊酚(B组)和0.02 mg/kg布托啡诺复合丙泊酚(C组).三组的丙泊酚诱导剂量是1.5～2 mg/kg,如出现体动追加丙泊酚0.5 mg/kg.记录丙泊酚总用量、手术时间、苏醒时间、术后阴道出血量;诱导后、手术开始时、苏醒时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SPO2);术后30 min、1 h、2 h的患者术后舒适度(BCS)评分;术后恶心呕吐、头晕、呼吸抑制、皮疹等不良反应.结果 与A组、C组比较,B组丙泊酚总用量更多(P<0.05),B组的苏醒时间更长(P<0.05).在诱导后、手术开始时与A组、C组比较,B组的MAP更低(P<0.05);在诱导时、手术开始时与B组、C组比较,A组的HR、RR更慢,SPO2更低(P<0.05).术后30 min、1 h、2 h与B组、C组比较,A组BCS评分更低(P<0.05).A组术后恶心、呕吐发生率(18.333％)高于B组(3.333％)、C组(8.333％)(P<0.05);B组皮疹发生率(16.667％)高于A组(1.667％)、C组(3.333％)(P<0.05).结论 布托啡诺复合丙泊酚应用于人工流产的镇痛效果较好,副作用较少,术后舒适度更高.