Xpert MTB/RIF技术对肺结核的灵敏度和特异性分析

摘要

目的 探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(GeneXpert MTB/RIF)技术对肺结核的灵敏度与特异性.方法 选取2017年8月～2019年6月我院肺科门诊收治的300例初诊肺结核可疑患者,分别进行涂片镜检、固体培养以及Xpert MTB/RIF检测,以随访后临床诊断结果作为诊断标准,比较涂片镜检、固体培养和Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌的灵敏度、特异性以及准确度.结果 (1)涂片镜检的灵敏度为19.67％(48/244)、特异性为22.22％(56/252)、准确度为18.94％(104/549);固体培养的灵敏度为36.03％(98/272)、特异性为27.72％(56/202)、准确度为32.49％(154/474);Xpert MTB/RIF的灵敏度为47.13％(115/244)、特异性为30.27％(56/185)、准确度为35.26％(171/485).(2)Xpert MTB/RIF技术与固体培养的Kappa检验发现,Kappa值为0.860、0.879、0.872,均>0.75,二者一致性良好.?结论 Xpert MTB/RIF技术应用于肺结核诊断的灵敏度、特异性均较涂片镜检更高,与固体培养的一致性较高,其具有操作简便、检验迅速的优势,值得推广.