艾斯能及高压氧单独或联合治疗老年性痴呆的临床疗效及艾斯能对患者TGF-β_1的影响

摘要

目的:艾斯能及高压氧单独或联合治疗AD(老年性痴呆)的临床疗效及艾斯能对患者TGF-β1的影响。方法:172名受试者,随机分为四组,分为艾斯能组(42名)、高压氧组(36名)、联合治疗组(50名,同时服用艾斯能和做高压氧)和吡啦西坦组(44名)。起始剂量艾斯能1.5mg/次,早饭和晚饭时口服,用药时间为16周,每4周增加1.5mg/次;高压氧组每天做高压氧2h,60d为一个疗程。艾斯能组在治疗前一天和治疗结束后第二天清晨抽空腹静脉血3ml进行实验室检查。评价工具为MMSE(简易精神状态检查表)。结果:治疗前后艾斯能组、高压氧组、联合治疗组三组各指标值均有改善,吡啦西坦组无改善;治疗后四组比较艾斯能组、高压氧组、联合治疗组疗效优于吡啦西坦组,联合治疗组优于艾斯能组和高压氧组,艾斯能组优于高压氧组;艾斯能组治疗前后TGF-β1(转化生长因子)上升。结论:艾斯能及高压氧联合治疗AD具有良好的疗效,优于它们单独使用的疗效,艾斯能是通过延缓胆碱能神经元对释放的乙酰胆碱的降解而促进神经传导,从而改善AD患者的认知功能障碍;应用艾斯能后痴呆患者TGF-β1增加;高压氧是通过增加血氧含量提高脑组织的氧分压,促进可逆性缺氧脑细胞的功能恢复等作用来治疗痴呆的。